脓液是怎样形成的?什么叫化脓性蜂窝织炎和脓肿?

脓液是怎么形成的呢?当化脓性细菌，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌等使人人体引起化脓性炎症时，炎症反应区有大量中性白细胞浸润，这些细胞变性、坏死，即成为脓细胞。中性白细胞变性、坏死后，胞浆内的溶酶体裂解，释放出很多蛋白水解酶，使坏死组织溶解，这些液化的坏死组织与细菌、脓细胞及其他炎性渗出物共同组成了脓液。

脓液存在的部位不同，表现也不一，如在脏器的表面可形成一层黄白色脓苦﹔在腔性器官内则可形成积脓。

由于化脓性炎症范围的不同，临床上一般分成下面两种类型：

1、化脓性蜂窝织炎：般发生在疏松组织，如皮下组织、筋膜下、肌肉间、后腹膜和盆腔部位等处的弥漫性化脓性炎症，就叫化脓性蜂窝织炎。起病较急，发展迅速，范围广泛，与周围正常组织无明显界限。本病多由毒力较强的溶血性链球菌所引起，这种细菌向周围组织扩散的能力很强，容易经淋巴管转移，造成淋巴管炎，并可使人血液，引起败血症。

2、脓肿：是指局限性的化脓性炎症。在病变组织内，组织变性、坏死，形成脓腔并充满脓液，周围可有大量毛细血管和成纤维细胞增生，形成肉芽组织，构成脓肿壁。当病变消散恢复时，肉芽组织即转为纤维组织，脓腔逐渐被肉芽组织代替，最后为纤维组织所填充。

小的脓肿经治疗后可被吸收。较大的脓肿在体表者可由某点薄弱处自行溃破；有的需作手术切开排脓。有些深部脓肿，胀液不能向外排出，常使患者产生明显的企身中毒症状，如脓液继续增加，脓腔压力逐渐增高，则可向较薄弱处穿破，引起一些并发症，如蜜道或度管形成。临床发现这种情况时，应予注意。