「小青龙加石膏汤」处方组成_功效作用_主治用量

【小青龙加石膏汤出处】《金匮要略肺痿肺痛咳嗽上气病》篇。

【组成】麻黄，芍药、桂枝，细辛、甘草，干姜各9g，五味子，半夏各9g，石膏6g。

【功效与作用】解表化饮，清热除烦。

【主治】寒饮挟热喘咳证。

【用法】水煎服，石青先煎。

【用方指征】恶寒发热，咳嗽痰稠或黄，心烦口干，不欲多饮，胸闷。舌苔滑根黄，脉浮数。

【传统方义】麻黄宣肺平喘，伍桂枝解表散寒，桂枝，芍药调和营卫，五味子。干姜、细辛、半夏温化水饮，降逆敛肺，石膏清热，甘草调和诸药。

【现代新识】①本方即小青龙汤加石青，现代新识参见小青龙汤。

②石青用量应大些，以25～30g为宜。若辛温药物药量增大，据里热程度石青还可增大用量。

③临床应用类小青龙汤。

【用方奥妙】本案为支气管肺炎继发白色念珠菌感染。查舌上布满乳白色薄膜，且有高热，虽小青龙汤传统使用指征无此舌象，但整体辨证属于外寒内饮，故用小青龙加石膏汤而愈。