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【乌头汤出处】《金匮要略中风历节》篇。
【组成】麻黄、芍药、黄芪各9g,炙甘草9g(12g蜜煎),川乌5枚(12g)。
【功效与作用】宣痹通阳,散寒除湿,益气温经。
【主治】寒湿历节。
【用法】水煎服,乌头先煎。
【用方指征】关节冷痛剧烈,不可屈伸,喜温喜按,恶风寒,身沉重。舌淡,脉沉。
【传统方义】麻黄发汗宣痹通阳,乌头散寒除湿止痛,芍药、甘草舒筋缓急止痛,黄芪益气温阳固卫,与芍药防麻黄发散太过,白蜜可解乌头毒。
【现代新识】乌头汤主治寒湿痹证,具有冷痛、剧痛、活动受限特点。乌头本身有良好镇痛功效,乌头汤药物尚有温阳益气、缓急止痛、酸甘化阴功效,故乌头汤临床应用不局限于寒湿痹证。凡疼痛属寒湿或阳气不足,或拘挛作痛,或由于阴寒之邪阻闭导致的不通等症状,均可酌用乌头汤。
【用方奥妙】乌头峻补阳气,祛寒除湿止痛,麻黄宣通阳气开裨,芍药通血痹,与甘草缓急、止痛黄芪温阳益气并制麻黄过汗,乌头有毒甘蜜甘缓,并能养正。乌头与蕲蛇均有毒但本方配伍得当,不会有伤正情况。又发热与热证不可混淆,故虽为高热但关节不红。仍用取效。
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