对于血氨增高引起肝昏迷的防治措施有哪些?

实验证明，血氨增高是肝昏迷的一个重要原因。因此，针对血氨的问题，减少氨的来源，增加氨的去路，成为预防肝昏迷和治疗肝昏迷的基本措施。

1、减少氨的来源：主要是吃低蛋白饮食和抑制肠道细菌产氨的作用。氨是体内蛋白质代谢的最终产物，在正常生理情况下，氨经过肝脏处理，转变成无毒的尿素；肝硬化患者，因肝功能受损，不能完全担负这种转变的任务，可使血氨升高。因此，肝硬化患者宜吃低蛋白饮食，以维持最低需要量为好。另一方面，在肠道中未被吸收的蛋白质和氨基酸等含氮物质，经细菌的分解作用，亦可产生大量的氨。为了减少细菌的作用，可口服广谱抗生素，如新霉素、土霉素等，抑制肠道细菌的生长，还可利用灌肠以清洁肠道，缩短粪便在肠内的停留时间，减少氨等有毒物质的吸收。

2、增加氨的去路：可以应用一些解除氨毒的氨基酸。如谷氨酸能与氨结合生成谷氨酰胺；还可给精氨酸、天门冬氨酸等，均可促进氨在肝脏生成尿素，而达到解除氨毒的作用。

上面只是针对氨的来源和去路提出的一条防治原则：当然，在治疗中还应根据具体情况，具体对待，采取其他综合措施。还要注意预防可能肝昏迷的诱因，如上消化道出血、感、发烧、电解质素紊乱（如过量长期使用利尿药，大盘放腹水，会造成低血钾）等。