「苓桂术甘汤」处方组成_功效作用_主治用量

【出处】《伤寒论太阳病》篇；《金匮要略痰饮咳嗽病》篇。

【苓桂术甘汤组成】茯苓12g，规制9g白术，炙甘草各6g。

【功效与作用】温阳健脾，利水降冲。

【主治】脾胃阳虚，饮停中焦证。

【用法】水煎服。

【用方指征】胸胁心下支满，头晕目眩，气上冲胸，心悸乏力，自汗气短，腹胀便溏，咳喘呕吐清水痰诞，小便不利。舌淡，苔白滑，脉沉紧。

【传统方义】茯苓、白术健脾利水除痰湿，桂枝、甘草辛甘化阳以温阳化饮，挂枝又兼平冲降逆。

【现代新识】①治疗水气病，是《伤寒论》和《金匮要略》的重要内容之一。在水气病治疗方剂中，苓桂术甘汤是此类方代表方。此类有苓桂薏甘汤、苓桂甘枣汤等等，习惯称为苓桂剂群。

②从传统功效归纳，为温阳散寒，健脾渗湿、利水，止痛、镇静、清醒头目等。从现代研究角度看，桂枝有健胃，解热镇痛、促进血液循环作用；茯苓、白术有利尿，镇静作用；甘草有解毒，解痉等多种作用。

③本方临床应用较为广泛，可用治风心病、心衰、心房纤颤、耳源性眩晕，高血压性眩晕、脑震荡后眩晕，类风湿性关节炎、慢性气管炎，便秘，低热、遗尿，心包积液、干渴症，妊娠水肿、脑积水，瘙痒等病症。

④在应用本方时，据一般经验：水湿之邪较盛加用二陈汤，眩晕明显加泽泻，面赤心烦加白薇，高血压加牛膝、红花、茜草，出现脉结代则去白术、加五味子，有咳喘面浮、小便不利则如杏仁，惊悸，夜寐不安甚则加龙骨，牡蛎。