小儿呕吐应当想到哪些原因?如何区别?

小儿呕吐是指乳食经过食道，从口中吐出的一种表现它与溢奶并不相同，引起小儿呕吐的原因很多，总不外乎由于外感六淫与内伤乳食两方面导致、常见的原因有以下几种：

1)乳食伤胃：由于小儿乳食不当，暴饮暴食，或过食肥甘生冷，导致食滞于胃，胃失和降而呕吐，症见呕吐乳食，嗳腐吞酸，口臭，睡卧不安，面色青黄，大便酸臭，舌质淡红，苔白厚腻等症。

2)外感呕吐：因感受外邪，除表现恶寒、发热、鼻、．流涕、头痛等外感症状之外，由于外邪直入于胃，与饮食相博，冒失和降，故在上述表现的基础之上，兼见呕吐、胃脘胀痛、食纳欠佳等症。

3)胃热呕吐：由于小儿过食辛热之品，热积于胃：或感受夏秋湿热之邪，邪阻中焦，均可导致脾胃失调，胃气上逆，而表现呕吐；其冒热呕吐，多为食入即吐，呕吐酸臭，兼见口渴喜饮水，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄，脉数等症。

4)惊恐呕吐，小儿脏腑娇妹，形气末充，神经系统发育更未臻完善，神气怯弱，因此，一旦突然接触异声异物，或突然跌倒等，则容易导致惊面气乱，扰动肝气，肝胃不和，常亦出现呕吐，此呕吐以呕吐清涎为主，兼见小儿面色青白．心神不安，易惊哭闹，睡卧不安，食纳减退等症状。

5)胃寒呕吐，由于小儿先天禀赋不足，脾胃虚弱，或小儿过食寒凉生冷之品，或感受风寒之邪等因，均可导致寒凝胃中，胃失和降，寒邪上逆，则发呕吐：此呕吐多为食后较久再吐，或朝食暮吐，吐出多为清稀物，或不消化物，多无明显酸臭味，兼见面色胱自，神弱无力，院腹隐痛，喜热恶寒，四肢欠温，大便清稀，舌质淡红，苔薄白，脉细等症。