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来源:《妇人良方》。
【组成】生荷叶9克,生艾叶9克,生侧柏叶12克,生地15克。
【用法】上等份烂研,丸如鸡子大,每服1丸。现可作汤剂煎服,去滓温服;或以新鲜生药捣汁凉服或炖温服。
【功用】凉血止血。
【四生丸适用的症状】血热妄行证吐血、衄血,血色鲜红,口干咽燥,舌红或绛,脉弦数而有力。
【方解】本方证由火热迫血妄行,血分有热,损伤脉络,血不循经,外溢而致吐血、衄血;血色鲜红,口干咽燥,舌红,脉弦数皆为血热兼阴伤之象。治当清热凉血止血。本方为治血热吐衄之良方,方中侧柏叶凉血止血为君;生地黄凉血清热,养阴生津,泻火于阴,为臣药;佐以生荷叶清散上部热邪,去火于气,止血不留瘀;生艾叶祛瘀止血,辛温而不燥,既可增强本方止血之功,又可避免寒凉太过,血止而留瘀之弊。方中四药俱生用,意在增强凉血止血之功。
【注意事项】1.本方以凉血止血为主,以急用于血热出血,若虚寒出血者当忌用。
2.本方只可暂用,中病即止,若多服,久服,寒凉太过,则可使血凝成瘀,造成不良后果。
【四生丸临床应用】1.胃溃疡用于胃热炽盛证,表现为吐血鲜红或紫黯,常夹杂食物残渣,伴胃脘不适,恶心,大便色黑,舌红或绛,脉弦数。
2.肺结核用于阴虚火旺证,症见咳呛气急,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,骨蒸,心烦失眠,舌质红绛而干,苔薄黄或剥,脉弦数。
3.支气管扩张用于血热妄行证,症见咳嗽阵作,痰中带血或纯血鲜红,口干咽燥,舌红,脉弦数。
4.特发性血小板减少性紫癜用于血热妄行证,表现为皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄,齿衄,便血,尿血,女性月经过多,或有发热,口渴,便秘,舌红绛,苔黄,脉弦数。
【实验研究】研究显示侧柏叶水煎剂与止血敏均可显著的缩短小鼠凝血时间,且两药之间无显著差异。侧柏叶水煎剂常用剂量为10~15克,可治疗各种出血病证,无明显的毒副作用,但近年来有报道,若多服久服,可出现头晕,恶心,胃部不适,食欲减退等反应,应予注意,其原因有待进一步探讨。
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