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肺泡气与肺毛细血管的血液进行气体交换后,肺泡气中的氧含量减少、二氧化碳增多。这就需要通过呼吸道与外界空气进行气体交换,以便吸进氧气和呼出二氧化碳,而肺泡这种换气要靠它的交替性扩张和回缩来实现。肺本身不含肌肉,不能主动地张缩,但由于细支气管、呼吸性细支气管及肺泡富有弹力纤维及其他软组织,使肺具有伸展性和弹性,表现在肺受外力牵拉时,能延展扩张,并产生弹性回缩力,一旦外力消失,又能缩小复位。那么,使肺扩张和缩小的外力是什么呢?现在让我们把肺比作气球,放在梆着橡皮底的瓶子中,气球的上口可由管子通向外界,瓶子比作胸廓,管子好比气管,橡皮底就自然象是膈肌了。当向下拉瓶底时,随着瓶子容积的增加,气球就扩张。这说明,肺在体内的张缩是靠胸廓的扩大和缩小来完成的。胸廓扩大时,肺被牵拉,肺容积加大,肺内是靠胸廓的扩大和缩小的。胸廓扩大时,肺被牵拉,肺容积加大,肺内压降低,空气进入肺部,是为吸气动作;反之,胸廓缩小时,肺靠本身的弹性回缩,容积减小,肺内压升高,气体被呼出,是为呼气动作。一般把胸廓节律性地扩大和缩小,叫呼吸运动。
胸廓的扩大和缩小是依赖呼吸肌的舒缩活动来完成的。
主要的呼吸肌有肋间肌和膈肌。肋间外肌收缩时,使肋骨向外向上移动.胸骨向上向前移动,增加胸廓的横径,促成吸气,肋间内肌收缩时,减小胸廓的横径,促成呼气,膈肌收缩时,膈的隆起部分下降,加大胸廓的纵径,促成吸气,膈肌舒张,促成呼气。
正常人的呼吸运动按其深度可分为两种:
1、平静呼吸:在安静情况下,吸气是靠肋间外肌和膈肌的收缩,呼气只是由于吸气肌舒张后,借肋骨和胸骨的重力和腹壁的弹性回缩作用,胸廓缩回到吸气前大小。可见这种呼吸,吸气是主动的,呼气是被动的。
2.加强呼吸:人在劳动或运动时呼吸运动的强度增加。这时的吸气动作,除了肋间外肌和膈肌收缩加强外,还呼气过程:吸气肌舒张(加强呼吸时还有呼气肌的收缩)胸廓缩小肺回缩肺容积减小肺内压升高气体经呼吸道出肺。由此可见,呼吸运动障碍、肺组织的弹性减低、肺泡通气功能不足以及呼吸道梗阻时,都会影响肺的通气功能。
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