「琼玉膏」处方组成_功效作用_主治用量

【方剂出处】琼玉膏，方一：宋《洪氏集验方》引申铁瓮方；方二：明《医学正传》引曜仙方；方三：明《扶寿精方》。

【组成】方一：新罗人参二十四两(750克)、生地黄十六斤(8千克)、白茯苓四十九两(15k克)、白沙蜜十斤(5千克)。方二：人参、沉香、琥珀、白砂蜜、白茯苓、生地黄。方三：鲜地黄、人参、枸杞、天门冬、麦门冬、白蜜、白茯芩

【用法】上药制成膏。每晨服用15～30克，开水化服。

【功效】方一：滋阴润肺，补气益脾。方二：滋阴润肺，安神降气。方三：滋阴清热。

【主治】方一：主治肺肾阴亏证，见虚劳干咳，乏力气短，咽燥咯血，舌红少苔，脉细数。方二：主治阴虚内热之虚劳干咳，咯血失音。腹中隐痛，潮热盗汗；消渴；血虚皮肤干燥。方三：主治虚劳，肺瘘；里燥，口燥舌干，小便多而浊：胃中津液不足，大便不秘而消渴。

【临床应用】方一：临床主要用于治疗肺结核，肺气肿、肺纤维化、肺癌等呼吸系统及慢性消耗性疾病属肺肾阴虚者，脾气不足者。

肺结核：本方加减(名二冬琼玉汤)辅助治疗初期肺结核50例(治疗组)，对照组50例给予常规抗结核治疗，以肺结核症状、肺部病灶、痰菌检查变化评价疗效，以3个月为1个疗程。结果：治疗组症状改善有效率高于对照组；痰菌转阴28例，转阴率56%,优于对照组；治疗3个月后，病灶吸收者45例，吸收率90%。(《中国中西医结合杂志》2008年第9期)

【方解】方一：本方重用生地黄，合以人参、茯苓、白蜜同补肺、脾、肾三脏，有金水相生、补土培金之妙。选用膏滋剂型，和缓治本，亦便于长期服用取效。全方药性平和，善起沉瘵，珍赛琼瑶，故有琼玉之名。

咯血量多者，应先止血，血止后再用本方培本；脾虚湿盛，便溏者不宜服用；本方服用时间较长，凡服药期间患外感或泄泻者，应暂停用药。

【现代研究】方一：本方对衰老动物的整体学习、记忆功能具有良好的调节作用，提高实验动物下丘脑抗氧化能力，延缓体内过氧化所造成的各种病理性损害，缓解大脑单胺类神经递质的下降，纠正神经递质代谢紊乱造成的损害。

【方歌】琼玉膏用生地黄，人参茯苓白蜜尝，肺燥干咳虚劳证，金水相滋效力彰。