「明目地黄丸」处方组成_功效作用_主治用量

明目地黄丸来源：《审视瑶函》。

【组成】熟地黄120克，生地黄、山药、泽泻、山茱萸、丹皮、柴胡、茯神、当归、五味子60克。

【用法】为细末，炼蜜为丸。每服9克，空心淡盐汤下。

【功用】滋养肝肾，益精明目。

【明目地黄丸适用的症状】1．高风内障用于肝肾阴虚证，夜盲，视野缩窄，眼干涩，视乳头呈蜡黄色，血管变细，网膜污秽，周围有骨细胞样色素沉着，全身伴有头晕耳鸣，失眠梦扰，口干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

2．云雾移睛用于肝肾不足证，眼前似有飞蚊，逐渐增多，可见神膏内有点状、条状或块状混浊物漂浮，或大量雪花样白色点状漂浮物，或闪辉样漂浮物；可伴有视物昏朦，眼干涩，易疲劳，舌红，苔薄，脉细。

3．青盲用于肝肾亏虚证，视物模糊，眼底视乳头色淡或蜡黄，网膜污秽；全身可见腰膝软酸，失眠多梦，头昏耳鸣，舌淡，苔薄白，脉沉细。

4．视瞻昏渺用于肝肾亏虚证，视物模糊，中心暗影，双目干涩，眼底有渗出、或色素斑块；可伴有失眠口干，头晕耳鸣，五心烦热；苔薄白或黄，脉细数。

【方解】方中以六味地黄丸（熟地黄、山药、泽泻、山茱萸、丹皮、茯神）滋养肝肾为基础，加生地、当归、五味子滋阴养血宁神，柴胡主升，载诸药上行以明目。诸药合用，具有滋养肝肾，益精明目之功。

【注意事项】1．因本药针对慢性眼疾，须长期服用，久用易造成患者脾胃更虚，湿热愈重，故脾虚气衰或脾胃湿热者慎用。

2．服药期间忌食萝卜。

【明目地黄丸临床应用】1．原发性视网膜色素变性用于肝肾阴虚证，夜盲，视野缩小，眼干涩；头晕耳鸣，失眠梦扰，口干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。

2．急性视网膜坏死用于肝肾两亏证，眼前部症状较轻，但玻璃体混浊加重，视网膜动脉变细，网膜有大片萎缩灶，视神经乳头色淡，全身可伴有头晕耳鸣，少寐多梦，腰膝酸软，舌质红，舌苔少，脉细弱。

3．外层渗出性视网膜病变用于肝肾不足证，眼无外症，视力下降，眼底大量白色或黄白色渗出，或见出血，血管异常；全身可见头晕耳鸣，腰膝酸软，脉细。

4．中心性浆液性脉络膜视网膜病变用于肝肾阴虚证，视物模糊，中心暗影，双目干涩，眼珠酸沉困胀，眼底渗出、或遗留萎缩灶及色素斑块；伴失眠口干，五心烦热，头晕耳鸣，苔薄白或黄，脉细数。