「麻黄连翘赤小豆汤」处方组成_功效作用_主治用量

【方剂出处】麻黄连翘赤小豆汤，出自汉张仲景《伤寒论》

【配方组成】麻黄去节，二两(6g);连翘二两(6g);杏仁皮尖，四十个(7g);赤小豆一升(24g);大枣擘，十二枚;生梓白皮切，一升(24g);生姜切，二两(6g);甘草炙，二两(6g)。

【用法用量】上八味，以潦水一斗，先煮麻黄，再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三服，半日服尽。

【功效作用】解表散邪，清热利湿。

【主治】湿热蕴郁于内，外阻经络肌肤之病候。

【临床应用】

1.中医病证：太阳伤寒证与湿热发黄证相兼。发热，恶风寒，无汗，身黄，身痒，日黄，小便黄或不利，腹微满，饮食不佳，舌红、苔黄或腻，脉滑或浮。

2.西医疾病：病毒性肝炎、肝实质弥漫性损伤、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、过敏性皮炎、神经性皮炎、结膜炎、过敏性鼻炎等临床表现符合表寒里热证者。

【用药分析】方中麻黄辛散温通，发汗祛湿;连翘清热解毒;杏仁降泄浊逆;赤小豆渗利湿浊;生梓白皮清热利湿;生姜宣散湿浊;大枣、甘草益气和中。

【用方思路】

1.麻黄连翘赤小豆汤既是辨治太阳伤寒证与肝胆湿热证相兼的重要代表方，又是辨治诸多杂病如肝病、肾病、皮肤病、呼吸病等的重要基础方。

2.方中麻黄、生姜既是治表药，又是治里药;连翘、生梓白皮、赤小豆既可辨治营卫热，义可辨治脏腑热;杏仁既是化湿药又是润燥药;大枣、甘草既是补益营卫药，又是补益中气药。从方中用药用量及调配分析得知，麻黄连翘赤小豆汤的应用并不局限于太阳伤寒证与肝胆湿热证相兼，还可用于辨治诸多杂病，如消化、呼吸、泌尿、循环等系统疾病及皮肤病。

3.运用麻黄连翘赤小豆汤辨治的基本病证是表里寒热夹杂，治疗以清热散寒并举。

【随证加减】若夹寒比较重，可与理中丸合方用之;若夹湿热，可与茵陈蒿汤合方用之;若夹郁热比较重，可与栀子豉汤合方用之。

【注意事项】运用麻黄连翘赤小豆汤既要辨清西医之病，又要辨清西医之病属于中医寒热夹杂。辨西医之病可进一步厂解疾病的发展演变及转变规律，辨中医之证可更好地针对西医之病选用麻黄连翘赤小豆汤。

【方歌】(一)麻黄连翘小豆汤，杏仁大枣牛梓姜，甘草潦水同煎服，风水夹寒及发黄。

(二)麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣凑，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。