「除风益损汤」处方组成_功效作用_主治用量

来源

《原机启微》卷二。

组成

熟地黄当归白芍药川芎各一钱藁本前胡防风各七分

用法

作一服。水二盏，煎一盏，去滓，大热服。

主治

1.《原机启微》：目为物所伤，及亡血过多之病。2.《伤科汇纂》：眼目被物撞损，及拳手打伤，睛珠突出，及血虚生翳膜3.《中国医学大辞典》：产后目痛。

加减

伤于眉骨，加黄连；伤于额侧，加柴胡；伤于额交巅，耳上角及脑，加苍术；伤于耳后耳角耳前及伤于颊，加龙胆草；伤于额角及巅，加五味子；凡伤甚者，从权倍加大黄；眵多泪多，羞涩赤肿，加黄芩。

方论

以熟地黄补肾水为君，黑睛为肾之子，此虚则补其母也；以当归补血，为目为血所养，今伤则目病，白芍药补血又补气，为血病气亦病也，为臣；川芎治血虚头痛，藁本通血去头风，为佐；前胡、防风通疗风邪，俾不凝留，为使。

验案

1.眼外伤《国医论坛》（1991，4：20）：应用本方加减：生地20g,当归12g,赤芍，川芎、前胡、防风、藁本各10g,甘草6g。每日1剂，水煎服，结合眼部及全身情况加减，部分病例配以必要的西医治疗，治疗眼外伤38例，男35例，女3例，年龄5?69岁；病程最短2小时，最长6个半月，结果：38例40眼中痊愈（伤口愈合，局部刺激症状消失，出血全部吸收，眼底水肿渗出消退，瞳孔恢复至正常大小，视力提高5行以上）30眼，显效（伤口愈合，局部刺激症状基本消失，眼底水肿渗出基本消退，瞳孔缩小至5mm大小，视力提高3行以上）6眼，好转（伤口愈合，局部刺激症状减轻，出血部分吸收，眼底水肿渗出部分消退，瞳孔缩至6mm大小，视力提高1?3行）2眼，无效（局部自觉症状无减轻，体征无好转，视力无提高甚或下降）2眼，总有效率为95%。2.外伤性前房积血《贵阳中医学院学报》（1993，3：32）：应用本方加减：当归12g,川芍10g,生地15g,赤芍12g,藁本10g,前胡10g，防风10g。前房凝血块色黑而紫加桃仁、红花；前房积血色鲜红加黄芩；伴眼胀、眉棱骨痛加白芷、羌活；继发性出血加茅根、藕节、生蒲黄，每日1剂，水煎服，治疗外伤性前房积血84例85眼，男51例，52眼；女33例，33眼；年龄最小为12岁，最大为54岁，平均21岁。治疗组54例55眼，对照组30例30眼。结果：治疗组治愈49眼（89.09%）；有效5眼（9.09%）；无效1眼（1.82%）。对照组治愈20眼（66.66%）,有效8眼（26.66%）；无效2眼（6.66%）。两组继发性出血比较：治疗组55眼中，继发性出血6眼，发病率为10.09%；对照组30眼中，继发性出血10眼，发病率为33.33%。