「当归六黄汤」处方组成_功效作用_主治用量

【方剂名】当归六黄汤，出自元《兰室秘藏》。

【组成】当归、生地黄、黄芩、黄柏、黄连、熟地黄各等分(各6克)，黄芪加一倍(12克)。

【用法】水煎服。

【功效】滋阴泻火，固表止汗。

【主治】阴虚火旺，盗汗低热，面赤口干，心烦唇燥，大便干结，小便短赤，舌红绛，脉数。

【临床病案】临床主要用于治疗盗汗、围绝经期综合征、甲状腺功能亢进症、慢性前列腺炎、病毒性心肌炎、过敏性紫癜等病症。

1盗汗：针对阴虚火旺型盗汗，治疗组60例予本方为主内服，对照组30例口服谷维素片，疗效评定标准以汗止，其他症状消失为治愈。结果：治疗4个疗程后，治疗组综合疗效优于对照组。(《现代中医药》2012年第4期)

2.围绝经期综合征：以本方为主治疗50例，对照组50例予更年安片口服，治疗2个疗程后统计疗效，疗效评分参考改良Kupperman评分标准。结果：治疗组总有效率90%优于对照组，且治疗组治疗前后症状评分较对照组有显著改善。(《中国计划生育学杂志》2010年第7期)

3.甲状腺功能亢进症：对照组40例采用他巴唑治疗，治疗组40例在对照组基础上加用本方，治疗4个月后，参照《中药新药临床指导原则》疗效标准。结果：治疗组治疗总有效率92.5%优于对照组77.5%。[《河北联合大学学报(医学版)》2013年第1期]

4.慢性前列腺炎：以本方为主治疗76例，与前列康片治疗40例对照，以症状大部分消失，前列腺液(EPS)检查明显好转为有效。结果：治疗2周后，治疗组总有效率90.8%优于对照组72.5%。(《新中医》2002年第5期)

5.病毒性心肌炎：在西医常规治疗基础上加用本方治疗36例，以临床症状、阳性体征改善或消失为有效，治疗3个疗程后，总有效率94.44%。(《中国中医急症》2013年第4期)

6.过敏性紫癜：以本方为主治疗36例，与醋酸泼尼治疗28例对照，疗效标准依《血液病诊断及疗效标准》。结果：治疗15日后治疗组总有效率88.89%优于对照组67.86%。(《中国中医急症》2006年第8期)

【方解】《兰室秘藏》曰此为盗汗之圣药也。方中当归、生地黄、熟地黄入肝肾而滋阴养血，阴血充则水能制火；黄连、黄柏、黄芩清心除烦以坚阴；信用黄芪以益气实卫固表。全方养血育阴与泻火除热并进，益气固表与育阴泻火相配。用治阴虚火旺盗汗，临床应用以盗汗低热、面赤心烦、口唇干燥、便秘溲赤、舌红少苔为辨证要点。凡脾胃虚弱、纳减便溏者，不宜使用。

【现代研究】临床报道也见于治疗糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、慢性支气管炎、老年皮肤瘙痒症、白塞病等病症。

【方歌】当归六黄二地黄，芩连芪柏共煎尝，滋阴泻火兼固表，阴虚火旺盗汗良。