「越鞠丸」处方组成_功效作用_主治用量

越鞠丸来源：《丹溪心法》。

【组成】苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等份。

【用法】上药为末，水泛为丸，如绿豆大。每服6～9克（约15～20粒），温水送下；或用作汤剂，水煎服，每日1剂，分2次服。

【功用】行气解郁。

【越鞠丸适用的症状】六郁证，气、血、痰、火、湿、食等郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐呕吐，饮食不化等。

【方解】气、血、痰、火、湿、食六郁中，以气郁为先，若喜怒无常，忧思过度，饮食不节，寒温不适，则可引起气机失畅而致病。气机郁滞，可影响血液运行而致血郁；影响津液疏布而致湿郁、痰郁；影响脾胃受纳运化而致食郁；气郁不解又可生热化火，六郁而生，症见胸膈痞闷，吞酸呕吐，脘腹胀痛，饮食不消等症。方中香附行气解郁，以治气郁；川芎活血行气，以治血郁；苍术燥湿健脾，以治湿郁；栀子清热除烦，以治火郁；神曲消食和中，以治食郁。此方虽无治痰郁之品，然痰郁多由脾湿引起，并与气、火、食郁有关，方中不设治痰药，但可祛痰。诸药和用，统治六郁。

【注意事项】本方主治气郁，但可统治六郁，尤痰郁不重无需另加祛痰之药。

【越鞠丸临床应用】1．新生儿腹胀气郁成结，胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐呕吐，饮食不化，胎粪难排等。

2．消化性溃疡六郁证，表现为胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐呕吐，饮食不化。

3．偏头痛证属肝气郁滞，痰湿扰窍，表现为因情病势加重，头皮牵紧，痛达数小时，坐卧不安，胸胁满闷，胃纳欠佳，舌淡苔薄，脉弦而滑。

4．精神失调症气郁络阻，症见头昏、头晕，记忆力减退，乏力。

5．慢性胃炎以气郁为主，症见脘腹痞闷，或疼痛，呕吐吞酸，呃逆，食入不消，大便不调，舌苔或白或黄，脉弦滑或沉细。

6．胆源性胰腺炎肝胆湿热，脾胃热结，症见胸膈痞闷，腹痛拒按，恶心呕吐，舌红、苔黄腻。

7．脂肪肝痰湿阻脾，表现为肥胖或有饮酒史，肝肿大，肝脏压痛或不适，腹胀，乏力，苔白腻。

8．脑血管意外后抑郁症郁证，轻者，悲伤，睡眠不好，疲乏，注意力下降，易激惹；重者，悲哀，焦虑，紧张，兴趣丧失，注意力不集中，早醒，食欲下降。

9．失眠郁火扰神证，主要表现为失眠伴头痛，疲乏，注意力下降。

10．多囊卵巢综合征虚实兼夹者，症见月经稀发或闭经，多毛，肥胖，不孕。超声检查卵巢呈多囊改变。

11．功能性消化不良反复或持续性上腹部不适，饱胀，嗳气，上腹部疼痛，恶心呕吐，烧心泛酸。

12．带状疱疹后遗神经痛肝郁脾虚，湿热蕴毒所致，症见带状疱疹后，局部疼痛。

13．乳腺增生病证属肝郁脾虚，气滞血瘀，痰热内蕴等证，表现为两乳房结块，伴有胀痛，月经来前及生气时胀痛加重。心烦易怒，胸闷胁痛，胃纳欠佳，大便偏干，舌红，苔黄腻，脉弦滑。