「生脉散」处方组成_功效作用_主治用量

来源：《备急千金要方》。

【组成】人参9克，麦门冬9克，五味子6克。

【用法】长流水煎，不拘时服。

【功用】益气生津，敛阴止汗。

【生脉散适用的症状】1．温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。

2．久咳肺虚，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。

【方解】本方所治为温热、暑热之邪，耗气伤阴，或久咳肺虚，气阴两伤而致。治宜益气养阴生津。方中人参甘温，益气生津以补肺，麦门冬甘寒，养阴清热，润肺生津；五味子润肺止汗，生津止渴。三药合用，一补一清一敛，共奏益气养阴，生津止渴，敛阴止汗之功。

【生脉散临床应用】1．高血压病用于气阴两虚证。表现有头痛眩晕，心悸气短，失眠乏力，口渴烦躁，舌淡少苔，脉细无力。

2．考试紧张综合征用于气阴两伤证，表现有面白，疲乏神倦，失眠多梦，头晕脑胀，记忆力明显下降，饮食明显减少，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

3．化疗毒副反应气阴两伤证，表现有面色苍白，少气懒言，恶心呕吐，厌食，眠差，舌微红，苔少，脉细弱。

4．尘肺用于肺阴不足证，表现有形体消瘦，面色晦黯，咳嗽少痰，时而胸痛，气促，虚烦少寐，口干咽燥，两眼干涩，舌质红苔少乏津，脉虚数。

5．肺心病合并感染（重症咳喘）用于气阴两虚、痰浊壅滞证，症见咳嗽气急，喘息不得卧，痰黄白黏稠，咳吐不爽，心悸气短，面色苍白，两目窠微肿，舌淡红，苔黄微腻，脉细数等。

6．小儿感冒用于气阴两虚证，表现有咳嗽气急，痰白黏稠，咳吐不爽，形体瘦弱，食欲不振，精神不佳，面色苍白或萎黄，自汗盗汗，舌淡红，苔黄微腻，脉细数等。

【实验研究】1．以热损伤大鼠为研究对象，观察生脉散对热损伤鼠免疫器官、脾脏淋巴ＣｏｎＡ增殖反应、白细胞介素2（ＩＬ2）产生能力的影响。发现生脉散可以减轻由于热损伤造成的大鼠胸腺、脾脏缩小的程度，并能明显提高损伤大鼠的脾淋巴细胞转化率和ＩＬ2产生能力。还发现生脉散可以提高热损伤大鼠脾淋巴细胞ＩＬ2ｍＲＮＡ的表达水平，这提示促进ＩＬ2ｍＲＮＡ的表达可能是该方保护热损伤大鼠脾淋巴细胞ＩＬ2产生能力的作用环节之一。

2．通过观察生脉散对小鼠整体耐受力的影响：ＩＣＲ小鼠随机分为空白对照组，生脉散小、中、大剂量组，每天灌胃1次，10日后进行小鼠常压耐缺氧能力影响实验和小鼠游泳实验，分别观察小鼠在密封含钠石灰广口瓶中的存活时间及在水深30厘米、室温28℃、水温22℃的水槽中游泳至死亡时间。结果：生脉散小、中、大剂量组耐缺氧存活时间及游泳时间均明显长于空白对照组。结论：生脉散能提高小鼠整体耐受力。

3．通过观察冠脉结扎前后小型猪的心脏血流动力学变化。发现生脉散各组的ＳＢＰ、ＬＶＳＰ的降低和ＬＶＥＤＰ的升高程度均明显低于空白对照组，表现出显著性差异，说明生脉散能使心肌顺应性增强，有利于缺血心肌的血流灌注，在一定程度上缓解了因缺血引起的血流动力学紊乱。

4．实验显示生脉散有很好的预防缺血后脑损伤的作用，脑缺血后它可能是通过阻断脑组织中一氧化氮的合成，有效地降低脑缺血／再灌注大鼠脑中的一氧化氮浓度，达到使大鼠因脑缺血而引起的皮质梗死明显减轻作用的。而且，对于长时间再灌注后的脑局部缺血性损伤，生脉散有明显的作用，该结果提示：生脉散可以用于脑缺血／再灌注损伤的治疗。