阻塞性黄疸的病人,为什么粪便含有大量脂肪?

阻塞性黄疸是由于胆道梗阻，胆汁不能排到十二指肠，而淤积在体内所引起的。

胆汁是由肝细胞分泌的。胆汁中主要含有两种成分，即胆色素和胆盐，体现了肝脏排泄和分泌两种不同的机能。胆汁排放障碍后，粪便有两种异常表现，除颜色发白以外，常含有大量脂肪。胆汁中没消化酶，但它所含的胆盐却对脂肪的消化和吸收有重要作用。胆盐的作用是，(1)可使脂肪成为极细小的微滴（即乳化作用），增加脂肪与酶的接触面积，(2)增强胰脂肪酶的活性，有利于脂肪的分解和吸收，(3)促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）随脂肪的分解产物一起吸收，(4）刺激肠管的蠕动，(5)抑制肠道细菌的生长(6)胆盐还可促进胆固醇的溶解，如胆盐不足，随胆汁排出的胆固醇，可形成结石。

可见，胆盐的主要功用是促进脂肪的消化和吸收。阻塞性黄疸的病人，胆盐不能进入肠道，常引起脂肪的消化和吸收不良，所以病人的粪便中含有大量的脂肪；此外，容易造成脂溶性维生素缺乏症，还可因肠蠕动减弱，肠道细菌生长繁殖，产生大量气体，引起腹胀。