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临床实践表明,注射胎盘球蛋白有预防甲型肝炎的作用;而对乙型肝炎则预防效果差。这是什么道理呢?
一般成年人在小儿时期接触甲型肝炎病毒的机会较多,大都或多或少地接受过感染,因而体内就产生了相应的抗体。这种甲型肝炎抗体在体内存在,妊娠期可随血进入胎盘。因此由胎盘组织中提取的胎盘球蛋白含有甲型肝炎抗体,可以防止或减轻甲型肝炎的发生,在感甲型肝炎的1~2周内注射,一般都能收效。
胎盘球蛋白对乙型肝炎预防效果差,主要因为人们在生活过程中感染乙型肝炎比感染甲型肝炎的机会相对较少,所以母体体液和胎盘组织内含乙型肝炎抗体也少。胎盘球蛋白含乙型肝炎抗体少,一般不能预防乙型肝炎,但是如果人体感染乙型肝炎病毒量少,而使用的某批胎盘球蛋白含乙型肝炎抗体恰恰较多时,则也可以收到一定的预防效果。乙型肝炎抗体的含量可用已知的肝炎相关抗原通过血清学反应进行测定。
对胎盘球蛋白的认识也要一分为二。注射胎盘球蛋白,虽然可以预防甲型肝炎,但是不能完全免除威染,只能减轻威染、减轻症状或减少黄疸型的表现。在某种情况下,已经感染肝炎的人,接受胎盘球蛋白注射后,还有可能成为慢性肝炎患者或带病毒者,容易被人忽视,因而增加词汇上的传染源,甚至引起病毒性肝炎的流行。因此,对病毒性肝炎的接触者应当尽快注射胎盘球蛋白,以能较好地控制少量肝炎病毒的感染,避免形成慢性肝炎或带病毒者。
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