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痢疾阿米巴(溶组织阿米巴)是寄生在人体肠道内的一种原虫,主要侵犯结肠,产生痢疾症状,粪便为血样粘液性,呈酱红色。它也可能从肠壁随血流进入肝、肺等内脏,尤以肝脏较常见,叫作肠外阿米巴病。我国古代医书中把此病叫作赤痢,就是对痢疾粪便色泽说的。在汉代已知用白头翁踢治疗有效,说明我国很早就对该病有所认识。
痢疾阿米巴的发育过程分滋养体和包囊体两期。滋养体又叫活动体,能用伪足进行运动,并摄取养料。包囊体有较厚的壁,为阿米巴的不活动时期,体内有1~4个核,四核期为成熟期,能感染人。滋养体又可分为小滋养体和大滋养体两型。前者寄生在肠腔内,直径约为7~20微米,吃细菌作养料,后者寄生在肠壁或其他组织,直径约20~40微米,吃红细胞作营养。
成熟包囊体被人吃人后,在消化道内脱囊而出,分裂成4个单核小滋养体,并继续用二分法进行繁殖。在不利的条件下停止活动,形成包囊,随粪便排出。当人体抵抗力降低时,小滋养体能借其伪足运动并分泌溶组织酶,使人肠壁发育为大滋养体。
人的感染是由于吃入包囊体所致,所以在预防措施上应注意饮食卫生,保护水源不受污染,消灭苍蝇,对患者应及时治疗,以消灭传染源。
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