病毒性肝炎病人为什么肝脏肿大?

病毒性肝炎是由病毒所引起的一种急性传染病，其主要的病理变化发生在肝脏。病毒侵入肝脏后，一方面使毛细血管壁的通透性增高并促使肝血管的星状细胞增殖，更主要的是引起肝细胞变性肿胀，如气球样变、嗜酸性变乃至坏死。

病变是弥漫性的，肝细胞肿胀，肝脏出血及椎管区炎症细胞浸润，使多数肝炎病人出现不同程度的肝脏肿大。

以上情况均指轻型肝炎急性期而言，此时的肝脏肿大，光滑，质地柔软。在慢性期肝脏虽大，然而由于结缔组织增生而使肝变硬。在重症型传染性肝炎时，因有大量肝细胞坏死，不但肝脏不肿大，反而有不同程度的缩小。

肝脏肿大是肝炎的重要体征之一，但并非所有的肝脏肿大都是肝炎。很多其他疾病如肝脏肿瘤、肝脓肿、心力衰竭等也可以发生肝脏肿大。所以遇有肝脏肿大患者，要结合病史和其他检查进行鉴别诊断。