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病例故事
于先生,41岁,外交官。于先生全身浮肿近十年,近一年加重,出国工作期间、曾患疟疾,服奎宁半年而愈,回国后,逐渐感到全身乏力,肢体沉重,食欲减退,面与下肢开始浮肿。没过多久病情发展严重,上肢麻木不能写字,下肢关节冷痛,全身浮肿明显加重,且经常口干,欲大量热饮,小便短少,时而点滴难下,体重由70千克増至87克,常觉得神疲力倦,腹满,喜热饮,腰痛,阳痿。经医生检查发现,于先生面暗黑无华,舌淡,苔白滑腻。医生告诉他,此为太阴脾虚湿郁所致。初因湿热内困,后伤及脾阳,故水液内停;而太阴之伤、又累及足少阴肾经,治法宜温肾健脾,燥湿利水,以理中汤加减主之。
专家分析
《素问至真要大论篇》云:诸湿肿满,皆属于脾。脾乃至阴之脏,少阴又为太阴之母,故肾不主五液.脾不行水,则肿满生焉,本网先后以建中汤加附子等温补太、少二阴、阳气升、阴霾散,气化行,水湿消,故病获愈。
指点迷津
水肿的人要避免久站久坐,在家或办公时,每隔一段时要站起来走动;入睡前,将脚抬高,超过心脏的高度即可;食物避免重口味。盐分不单只是食用盐或吃起来咸的东西,其实是泛指所有的酱料、腌制物或含钠量高的饮料。应多吃富含钾的蔬菜水果,因为钠和胰岛素会将水分滞留在体内,而钾的作用是排出体内的水分;生活规律,不要过度劳累;常运动,勤做脚板肌肉辅助运动,预防及消除腿部肿胀。
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