「如意金黄散」处方组成_功效作用_主治用量

如意金黄散来源：《外科正宗》。

【组成】生大黄2．5千克，黄柏2．5千克，姜黄2．5千克，白芷2．5千克，天南星1千克，陈皮1千克，苍术1千克，厚朴1千克，甘草1千克，天花粉5千克。

【用法】研极细末，茶、酒、醋、麻油、蜂蜜等调用，外敷患处。

【功用】清热解毒，除湿化痰，散瘀消肿。

【如意金黄散适用的症状】痈疽发背，诸疮疔肿，跌仆损伤，湿痰流毒，大头时肿，漆疮火丹，风热天疱，肌肤赤肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒等，见于热毒血瘀证，患处高肿红活，疼痛剧烈，甚则痛如鸡啄，发热恶寒，口渴引饮，烦躁，便秘，溲赤，舌红苔黄脉数。

【方解】方中大黄为主药，泻火解毒，活血逐瘀，配以黄柏清热燥湿；陈皮、苍术、厚朴、甘草为平胃散，能燥湿运脾、行气导滞；佐以天花粉清热逐瘀、散结消肿排脓；姜黄活血通络，行气止痛；白芷使疮疡初起者消散、溃后者排脓，南星有解毒消肿定痛的作用，两者共为使药。上药齐用，共奏清热解毒、散结消肿之功。

【注意事项】如意金黄散属箍围药范畴，适用于阳性疮疡初期、中期，后期溃疡创面内不可直接使用。

【如意金黄散临床应用】1．体表感染及脓肿见于湿热火毒蕴结证。患处皮色红、皮温高、肿胀高突，边界不清，伴有发热、头身疼痛等明显的全身症状，血常规检查见白细胞和中性粒细胞显著升高。舌红苔黄脉数。

2．跌打损伤见于瘀血阻络证，患处外伤后肿胀、皮肤青紫或皮下硬结、疼痛、肿胀范围边界不清，肢体活动不利。舌质紫暗脉细涩。

【实验研究】1．如意金黄散可抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等，并可抑制实验大鼠炎性肉芽囊增生。并有较强的镇痛作用。

2．如意金黄散具有增强巨噬细胞吞噬功能，提高血清溶菌酶含量，促进淋巴细胞转化，降低毛细血管通透性的作用，从而使入侵机体的微生物得以清除。