「骨痹怎么办?喝四逆汤好得快」处方组成_功效作用_主治用量

病例故事

王先生，34岁，汽车队职工。3年前，王先生在回家的路上不小心摔倒，他的左下肢股骨骨折，送医院急救。整复后用石膏固定，50多天后出院，但是病未痊愈，又感风寒。他的患肢筋骨麻木疼痛，步行约100米则难以坚持，经多方治疗疼痛有缓解，但是遇天气变化，痛又加剧。王先生去中医院治疗，告诉医生时有刺痛感，医生检查其舌头发现，舌质淡红稍暗，苔白根部微腻。此例虽属风寒湿痹，但王先生骨折后未痊愈又受风寒，其入侵部位已深入下肢筋骨，参之疼痛、麻木、肢凉等，病属厥阴证骨痹。于是医生开了当归四逆汤并五通散合为一方，以达到养血通络、温经散寒、祛风除湿、活血化的功效。

专家分析

本例属厥阴证骨痹。因患者骨折后，寒湿乘隙深入筋骨，拖延日久，汤剂难达病所。故以酒醴之剂，以助药力。古臀字本从酉(酒)，即由酒能治病演化而来。《素问汤液醪醴论篇》云：古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳。至今仍有酒为百药之长的说法。可见酒醴用之得法，常获著效。

指点迷津

许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部扭伤有关，如发生于拎举重物，扛抬重物，长时间的弯腰活动或摔跌后，因此，当需要进行突然的负重动作前，应预先活动腰部，尽量避免腰部扭伤，平时多进行强化腰肌肌力的锻炼，并改善潮湿的居住环境，常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医，卧床休息，并密切配合诊治，预后通常较好。

当归四逆汤

来源：《伤寒论》。

组成：当归12克，桂枝9克，芍药9克，细辛3克，炙甘草6克，通草6克，红枣8枚。

功用：温经散寒，养血通脉。

主治：血虚受寒，手足厥冷，舌淡苔白，脉细欲绝者，或血虚寒凝而致的月经不调，腕服冷痛，以及寒入络脉，腰、股、腿、足疼痛。近代也用于指端动脉痉挛症、冻疮初起。

辨证要点：脉浮紧。

用法：每天3次，温服。