「何人饮」处方组成_功效作用_主治用量

【方剂出处】何人饮，明《景岳全书》。

【组成】何首乌三钱至一两(9～30克)、当归二三钱(6～9克)、人参三五钱至一两(9～30克)、陈皮二三钱(6～9克) 、煨姜三片。

【用法】水煎，疟疾发作前2～3小时服。

【功效】补肺肾，益肾精。

【主治】肺虚劳热，咳逆，老人精血亏损，便秘，产后发热，舌质淡，脉细弱。

【临床应用】现代临床主要用于治疗产后发热。

产后发热：产后发热14例均先予硫酸庆大霉素预防性治疗；其中6例经西药治疗3～13日体温未见下降且无临床感染表现者，停用抗生素治疗后单予何人饮加减治疗；8例经予硫酸庆大霉素治疗3～8日体温仍不正常且白细胞偏高或明显增高者，均在继续使用抗生素的同时，予以何人饮加减施治。结果：显效(单纯中药口服1～2剂，体温降至正常2～3日后无反复出院)6例；有效(中西药合用，经服中药1～5剂，体温降至正常2～3日后无反复出院)7例；无效(中西药合用，经服中药5剂后，感染仍存在体温未降至正常，后加敏感抗生素而治愈)1例。(《福建医药杂志》1984年第4期)

【方解】本方为劳疟(或称虚疟)主方，方中以人参益气扶正，何首乌、当归补益精血，气血双补。景岳言其截疟如神，大虚者可去陈皮，多寒者煨姜量增至9～15克。临床应用以疟疾反复发作不止、乏力懒言、面色萎黄为辨证要点。在疟疾发作时，宜加青蒿和常山以祛邪截疟；左胁下有痞块者，可与鳖甲煎丸同用。

【现代研究】现代临床报道未见用于疟疾治疗，仅见于治疗产后发热。有研究表明，何首乌过量或长期应用易导致肝损伤，其所含的大黄素等蒽醌类成分可能是导致肝损伤的主要毒性成分，并以何首乌乙醇提取物的毒性作用最大。也有报道指出何首乌规范炮制后可有效控制其肝毒性。无论生何首乌还是制何首乌，对肝病患者极易造成肝损伤，临床应用需予以重视。

【方歌】何人景岳出新方，久疟双虚法最良，配入归陈调气血，更须煨熟好生姜。