龙胆的功效与作用

【别名】龙胆草，胆草。

【来源】为龙胆科植物条叶龙胆、龙胆、三花龙胆．或坚龙胆的干燥根及根茎。

【性味】苦，寒。

【功效主治】龙胆有清热燥湿，泻肝胆火的功效。用于湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、强中、湿疹瘙痒、目赤、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐。

【主要成分】

含龙胆苦苷(Gentiopicrin，约2％)、龙胆碱(Gentianine)、龙胆糖(Gentianose)。另含当药苦苷、当药苷及裂环烯醚萜苷类化合物的酯酰葡萄糖苷三叶苷(Trifloriside)。

【药理作用】

1．抗菌作用

龙胆水浸剂(1：4)在试管内对石膏样毛癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。对钩端螺旋体、绿脓杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌也有抑制作用。

2．抗疟作用

龙胆草与仙鹤草配伍具有抑制伯氏疟原虫的生长作用，对小鼠的存活状况也有改善。实验表明，龙胆草与仙鹤草配伍组对腹腔接种伯氏疟原虫疟鼠累积生存率与感染对照组比较有显著性差异，在0．5～1．5g／mL生药浓度范围内对疟原虫抑制率随药物浓度的增加而增强。

3．保肝、利胆作用

龙胆草水提取物能对抗四氯化碳所致小鼠的急性肝损伤，复方龙胆也有明显保肝作用。实验表明，龙胆草水提取物能明显抑制由四氯化碳和D一氨基半乳糖所致急性肝细胞坏死大鼠血清中ALT及AST含量的升高，提高血清中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)的含量，降低丙二醛(MDA)的含量。龙胆对于健康及肝损伤大鼠或健康犬均有明显利胆作用m.nczfj.com/，能明显增加胆汁分泌并使胆囊收缩。龙胆苦苷预先腹腔注射能抑制口服CCl。及静脉注射芽胞杆菌和脂多糖引起的转氨酶血清浓度增加，能抑制肿瘤坏死因子产生而具有抗肝炎作用，故龙胆苦苷对两种肝损伤即CCl。和脂多糖芽胞杆菌致小鼠肝炎有抑制作用。

4．抗炎作用

口服龙胆碱可使大鼠甲醛性“关节炎”肿胀减轻。对小鼠的抗炎作用较水杨酸强。抗炎原理可能与神经一垂体一肾上腺系统有关。

5．健胃作用

龙胆草可作为苦味健胃剂用于食欲不振等。实验表明，食前少量服用龙胆草液能刺激胃液分泌，龙胆苦苷也可促进胃瘘犬胃液及游离酸的分泌。

6．利尿、降压作用

静脉注射龙胆草液能明显增加尿量，并使血压明显下降，降压原理也可能与抑制心脏有一定关系。龙胆泻肝汤也有显著降压效果，机理与扩张血管作用有关。

7．增强免疫功能的作用

龙胆草注射给药可促进小鼠炎症细胞的吞噬活性。龙胆泻肝汤也能增强腹腔巨噬细胞对异物的吞噬能力，并可使小鼠胸腺增重，促进淋巴细胞转化，对绵羊红细胞所致小鼠抗体生成，能抑制初次反应而显著增强再次抗原刺激的抗体生成反应。另有实验表明，龙胆草与仙鹤草配伍可以提高感染疟原虫小鼠的免疫功能，显著提高小鼠腹腔巨噬细胞及单核吞噬细胞系统的吞噬活力。龙胆草加仙鹤草组疟鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及疟鼠单核吞噬细胞系统吞噬指数分别与仙鹤草组和感染对照组比较，均有显著性差异。

8．镇静作用

龙胆碱对小鼠有镇静作用，可使活动能力降低，肌肉松弛。龙胆草水提物还有解热作用。

【体内过程】

大鼠分别灌胃给予龙胆药材提取物和脂肝宁胶囊后药效成分龙胆苦苷的药动学特征经方差分析及g检验无显著性统计学差异，此结果提示脂肝宁胶囊的其他药物配伍对龙胆苦苷吸收的影响较少，但大鼠服用龙胆苦苷对照品与龙胆药材提取物及脂肝宁胶囊的药动学主要参数可见显著性统计学差异，龙胆药材提取物组与脂肝宁胶囊组的药动学主要参数明显大于龙胆苦苷对照品组，而血浆清除率龙胆苦苷对照品组明显大于其他两组，这种差异表明，龙胆药材中的其他成分可直接影响龙胆苦苷的吸收，进入血中的龙胆药材中的其他成分对龙胆苦苷的清除也产生明显影响。

【临床应用】

1．急性泌尿系感染

如急性肾盂。肾炎、膀胱炎、尿道炎等，证属肝胆湿热者，可用龙胆泻肝汤加减。

2．流行性乙型脑炎

轻者每次服20％龙胆草糖浆10～15mL，每日3次，昏迷者或呕吐不能进食者，给2：1龙胆草注射液每天3～4次，每次2—4mL肌注，中、重型者均同时辅以西药常规治疗，共治23例，其中重型11例，中、轻型各6例，结果均痊愈。3．外阴瘙痒龙胆草、苍耳子各159，龙葵、苦楝皮、苦参、蛇床子各309，白鲜皮、地肤子、黄柏